Avaliação do conhecimento e percepção dos profissionais da estratégia de saúde da família sobre o uso de plantas medicinais e fitoterapia em Petrolina-PE, Brasil / Knowledge assessment and perception of professionals of the family health strategy on the use of medicinal plants and phytotherapy in Petrolina, PE, Brazil

RESUMO Este trabalho objetivou verificar se os profissionais de nível superior, ligados a Estratégia de Saúde da Família (ESF) do Município de Petrolina-PE percebem a importância, utilização e indicações de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. Trata-se de um estudo transversal de caráter exploratório e descritivo, no qual participaram 96 profissionais de nível superior locados em Unidades da ESF. Os dados foram obtidos através de entrevista individual utilizando questionário semiestruturado. Para análise estatística, foi utilizado o teste Pearson Qui quadrado. As plantas medicinais mais citadas foram o Boldo (Plectranthus barbatus A.) e a Camomila (Matricaria recutita L.). Os fitoterápicos foram indicados apenas por 5 (5,2%) médicos e os mais citados foram Guaco® e Maracugina®. 36 (37,5%) dos profissionais acham que não estão preparados para repassar as informações sobre o uso de plantas medicinais e apenas 35 (36,5%) se sentem preparados para prescrever fitoterápicos. Observa-se a necessidade de capacitação e motivação desses profissionais para a utilização correta e segura das Plantas Medicinais e Fitoterapia.

ABSTRACT This study aimed to determine if the top-level professionals of the Strategy of Health of the Family, perceive the importance, use and indications of phytotherapy and Medicinal Plants. This is a cross-sectional, exploratory and descriptive study, with the participation 96 professionals serving in the family health strategy units. Data were collected through individual interviews in a semi-structured questionnaire. For statistical analysis, we used the Pearson Chi-square test. The most cited medicinal plants were the Boldo (Plectranthus barbatus A.) and Chamomile (Matricaria recutita L.). The phytotherapics were indicated only for 5 (5.2%) physicians and the most cited were Guaco® and Maracugina®. 36 (37.5%) of the professionals think are not prepared to pass on the information about the use of medicinal plants and only 35 (36.5%) feel prepared to prescribe phytotherapy. One observes the need for training and motivation of these professionals for the correct and safe use of Medicinal Plants and phytotherapy.

Avaliação da qualidade de amostras comerciais de leite de janaguba (Himatanthus drasticus (Mart. ) Plumel) em Fortaleza – Ceará / Quality assessment of commercial samples of janaguba’s milk (Himatanthus drasticus (Mart. ) Plumel) in Fortaleza – Ceará.

RESUMO Os fitoterápicos à base de leite de janaguba (Himatanthus drasticus (Mart.) Plumel), usados para o tratamento de câncer, úlcera gástrica e outras doenças, são muito vendidos em mercados públicos de Fortaleza (CE). No entanto, registros mencionam que é comum a troca deste leite por látex de mangabeira (Hancornia speciosa Gomes). O trabalho objetivou avaliar a qualidade físico-química, química e microbiológica de amostras comerciais do leite de janaguba. Dez amostras comerciais foram adquiridas de um mercado de Fortaleza; quatro amostras autênticas de látex de janaguba foram obtidas da chapada do Araripe e uma amostra de látex de mangabeira foi obtida em Paracuru (CE). Foram determinados o aspecto geral, densidade, pH, resíduo seco, volume de sedimentação, perfil cromatográfico e qualidade microbiológica das amostras. Os resultados mostraram elevada contaminação microbiológica nas preparações comerciais e adulteração em seis destas amostras, o que aponta a urgente implantação de uma efetiva farmacovigilância dos fitoterápicos a fim de tornar seu consumo mais seguro e racional.

ABSTRACT The herbal medicines made from janaguba milk (Himatanthus drasticus (Mart.) Plumel), used to treat gastric ulcer, cancer and other diseases, and arewidely sold in the public markets of Fortaleza (CE). However, records mention that it is common to make fake copies of the milk by using mango tree latex (Hanconia speciosa Gomes). This study aimed to evaluate the chemical, physical-chemical and microbiological quality of commercial samples of janaguba milk. Ten commercial samples were purchased from a Fortaleza market; four authentic samples of janaguba latex were obtained from the Araripe plateau, and one mango tree latex sample was obtained in Paracuru (CE). We determined the general appearance, density, pH, dry residue, sedimentation volume, chromatographic profile and microbiological qualities. Results showed high microbiological contamination in the commercial preparations and evidence of tampering in six of these samples, which indicates the need for an urgent implementation of an effective pharmacovigilance strategy for herbal medicines in order to make its consumption more secure and rational.

Pancreatic beta cell protection/regeneration with phytotherapy

Although currently available drugs are useful in controlling early onset complications of diabetes, serious late onset complications appear in a large number of patients. Considering the physiopathology of diabetes, preventing beta cell degeneration and stimulating the endogenous regeneration of islets will be essential approaches for the treatment of insulin-dependent diabetes mellitus. The current review focused on phytochemicals, the antidiabetic effect of which has been proved by pancreatic beta cell protection/regeneration. Among the hundreds of plants that have been investigated for diabetes, a small fraction has shown the regenerative property and was described in this paper. Processes of pancreatic beta cell degeneration and regeneration were described. Also, the proposed mechanisms for the protective/regenerative effects of such phytochemicals and their potential side effects were discussed.

Embora medicamentos disponíveis atualmente sejam úteis no controle de complicações da Diabetes, complicações aparecem em grande número de pacientes. Considerando-se a fisiopatologia do Diabetes, a prevenção da degeneração de células beta e o estímulo da regeneração endógena de ilhotas será abordagem essencial para o tratamento de diabetes mellitus insulino-dependente. A presente revisão aborda compostos fitoquímicos, cujo efeito é provado na proteção/regeneração de células beta de pâncreas. Entre centenas de plantas que têm sido investigadas para o diabetes, pequena fração tem mostrado propriedade regenerativa, que será descrita neste trabalho. Os processos de degeneração e de regeneração das células beta do pâncrease são descritos. Além disso, mecanismos propostos para efeitos de proteção e regeneração desses compostos fitoquímicos e seus possíveis efeitos colaterais também serão discutidos neste trabalho.

Estudo etnofarmacológico em entorno de floresta urbana como subsídio para a implantação da Fitoterapia no Sistema Único de Saúde / Ethnopharmacological study surrounding urban forest as a resource for the implementation of herbal medicine in the National Health System

RESUMO O estudo etnofarmacológico pode ser definido como exploração científica interdisciplinar dos agentes biologicamente ativos, tradicionalmente utilizados por populações humanas e que fazem parte de um acervo de conhecimento compartilhado. Desta forma o presente estudo teve como objetivo o estudo etnofarmacológico de plantas medicinais, no entorno de floresta urbana na Reserva Biológica Poço D’Anta em Juiz de Fora/MG visando a implantação da fitoterapia no Sistema Único de Saúde. Para este, realizou-se levantamento com três diferentes amostras: profissionais de saúde, domicílios em geral e especialistas locais. Quanto aos profissionais de saúde, pôde-se constatar que nenhum entrevistado soube conceituar o termo “Fitoterápico” e que não conheciam as políticas vigentes. Constatou-se que há aceitabilidade da implantação de Fitoterapia na saúde pública, porém, o conhecimento do tema é limitado. A partir das entrevistas nos domicílios em geral e com os especialistas locais, selecionou-se um total de 20 espécies botânicas para análise estatística e confirmação farmacológica. Esses resultados possibilitaram confrontar o conhecimento cultural com científico, com base em 14 espécies que poderiam ser cultivadas em horto na Reserva Biologica Poço D´Anta, com base em suas relevâncias locais. Os resultados obtidos podem subsidiar a aproximação do saber popular em relação ao científico, servindo de base para manutenção e fomento da implantação da Fitoterapia no sistema único de saúde.

ABSTRACT The ethnopharmacological study can be defined as an interdisciplinary scientific exploration of biologically active agents, traditionally used by human populations and part of a shared body of knowledge. Thus, the current study focused on the ethnopharmacological research of medicinal plants, in the surroundings of the urban forest in the Biological Reserve PoçoD’Anta in Juiz de Fora / MG, aiming on the implementation of the herbal medicine in the Public Health System. For this purpose, a survey was held with three different groups: health professionals, members of the community and local experts.Concerning the health professionals, it could be verified that none of the participants were able to explain the term Phytotherapic and neither they had knowledge about the relevant and applicable policies.The acceptability for the implantation of Phytotherapy for public health use was observed, but the knowledge about this subject is limited. From the interviews with members of the community and local experts, a total of 20 plant species were selected for a statistical analysis and pharmacological confirmation. These results made possible to compare the cultural knowledge with the scientific one, defining 14 species that could be grown in the garden of the Biological Reserve Poço D’Anta, based on their local relevance. The results can support the approximation of the popular knowledge with the scientific one, providing a basis for the maintenance and promotion of the Phytotherapy in the Public Health System.